Tener un seguro de salud es un gran paso, pero muchas personas no saben exactamente cómo aprovecharlo. Esto puede generar confusión, cobros inesperados o incluso la pérdida de beneficios importantes. Aquí te explicamos cómo usar tu seguro médico de manera sencilla y sin dolores de cabeza.
🩺Conoce tu póliza a fondo
Antes de usar tu seguro, revisa:
- Qué servicios están incluidos.
- Cuál es tu deducible (lo que pagas antes de que el seguro empiece a cubrir).
- Tus copagos y coaseguros.
- El máximo de gastos de bolsillo (límite anual que, al alcanzarlo, tu seguro paga el 100%).
🏥Usa siempre la red de proveedores
La mayoría de los planes funcionan con una red de médicos, hospitales y farmacias. Si acudes a proveedores dentro de la red:
- Pagarás menos.
- El seguro cubre más porcentaje del servicio.
👩⚕️Aprovecha la atención preventiva (¡es gratis!)
Los planes del ACA y muchos de Medicare incluyen:
- Chequeos anuales.
- Vacunas.
- Exámenes de detección (colesterol, diabetes, cáncer, etc.).
💊Revisa tu cobertura de medicamentos
- Verifica que tus recetas estén incluidas.
- Pregunta si hay alternativas genéricas más económicas.
- Algunos medicamentos requieren autorización previa: revisa con tu doctor antes de surtirlos.
⚠️Distingue entre urgencia y emergencia
- Urgencia: problemas que pueden esperar unas horas (infección leve, fiebre, dolor de garganta). Usa tu médico de cabecera o telemedicina.
- Emergencia: situaciones graves y de riesgo inmediato (infarto, fracturas, dificultad para respirar). Aquí debes acudir directo a la sala de emergencias.
Usar tu seguro médico no tiene por qué ser complicado. La clave está en conocer tu plan, aprovechar los servicios preventivos y acudir siempre a proveedores en red.
En Apremia Seguros Médicos te guiamos para que elijas el plan adecuado y te enseñamos cómo sacarle el máximo provecho a tu cobertura.
