Diferencias entre Medicare Original y Medicare Advantage

Cuando llega el momento de inscribirse en Medicare, muchas personas se preguntan cuál es la mejor opción: ¿Medicare Original o Medicare Advantage (Parte C)? Ambos ofrecen cobertura médica, pero tienen características y beneficios distintos.

Medicare Original está compuesto por:

• Parte A (Seguro de hospital): cubre hospitalizaciones, cuidados en centros de enfermería especializada, atención de hospicio y algunos servicios en el hogar.
• Parte B (Seguro médico): cubre consultas médicas, servicios preventivos, atención ambulatoria, estudios de laboratorio, equipo médico duradero y más.

• Puedes atenderte con cualquier médico u hospital que acepte Medicare en todo EE. UU.
• Cobertura básica para servicios hospitalarios y médicos.
• Generalmente tiene costos predecibles.

• No incluye medicamentos recetados (Parte D se adquiere aparte).
• Tampoco cubre beneficios adicionales como visión, dental o audición.

Medicare Advantage son planes ofrecidos por aseguradoras privadas aprobadas por Medicare, que incluyen todo lo de la Parte A y Parte B, y muchas veces beneficios adicionales.

• Incluye la Parte D (medicamentos recetados) en la mayoría de los planes.
• Beneficios extra que Medicare Original no ofrece, como: Visión, Audición, Dental, Programas de bienestar y gimnasio
• Costos de bolsillo más bajos en algunos casos.

• Debes atenderte con médicos y hospitales dentro de la red del plan (excepto en emergencias).
• La cobertura puede variar según la aseguradora y el estado.
• Es importante revisar primas, deducibles y copagos antes de elegir.

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Tanto Medicare Original como Medicare Advantage ofrecen beneficios importantes. Medicare Original es el punto de partida, brindando la cobertura esencial de hospital y servicios médicos. Sin embargo, muchos beneficiarios deciden dar el siguiente paso y elegir un plan Medicare Advantage (Parte C), que combina la cobertura básica con beneficios adicionales como medicamentos, visión, dental y audición.